创新的时代需要创新的文化

大众创业、万众创新，公立医院改革创新也稳步向前推进。然而，不管什么样的创新，关键是人的思想创新和文化创新。创新的时代迫切需要创新的医院文化。

营造全新文化氛围

医院的发展必须是有形资产和无形资产的平衡发展与和谐发展。中国医院近30年快速发展，绝大多数是有形资产的增加与扩张。这与我们对无形资产认识偏差有关系，无形资产不只是品牌和声誉，包括医院管理、制度、科研、医院形象等，还包括医院发展理念。一直以来，医院发展缺少文化指导，没有整体发展理念，发展定位不明确。各级医院争夺医院资源，无序竞争，造成优质资源浪费和发展畸形。现在大多数公立医院已经完成了原始积累，事业发展进入了一个新的时代，到了“有形与无形”融合发展的时代、经济与文化融合发展的时代、多种现象整合发展的时代。

发展的时代需要一种全新的文化氛围。医疗市场及医疗行为的有序化需要一个过程，大环境决定小环境，大气候决定小气候。党的十八大以后，党中央反腐倡廉的坚强决心和显著成果已受到广大人民的衷心拥护。发展是一种能力，控制、摒弃更是一种能力。医院选择了市场，这的确是一种历史的选择，也是无奈的选择，发展到今天，也到了规范化的时候了。

作为公立医院改革者和领导者，应该积极主动寻找公立医院改革和运行的深层背景和操作方式，将视野扩展到整个文化领域。从根部浇水，从源头发力。因为医院文化也是一种受制于社会主流文化的亚文化，一方面，我们要从民族文化和社会文化的大背景上来分析研究医院文化现象；另一方面，我们还要通过对医院文化的研究来折射社会文化和民族方化，以此取其精华，去其糟粕。

重铸医院文化自信

鲁迅先生在1934年曾经提出过这样的问题：“中国人失掉了自信力吗？”这个问题经过80多年的磨砺，依旧熠熠生辉。今天，我们要扪心自问：我们卫生人失掉自信力了吗？

面对当前医院出现各种各样的问题，我们要有勇气去揭露、去反思，但是切记不能以侵蚀自信的方式去反思。文化是一个民族的重要依存，也是一个系统的品质和气质体现。文化自信的后面是文化自卑，当我们对体制、机制造成的道德滑坡感到力不从心之时，我们更不能坐视与漠视，更不能失去自信。医院不乏感人的故事，但往往缺乏讲好故事的能力，也缺乏有创造史诗的雄心。

怎样重拾我们的文化自信？这是一个系统工程。优秀的传统文化需要我们重新探入挖掘和研究，不断总结医院精神价值体系的内容；摒弃影响医院文化价值继承和提升的文化垃圾；不断吸收和融合世界上先进的文化和价值观，如南丁格尔誓言、希波克拉底誓言等。合理的吸收、发展与创新，用中国传统文化的底蕴和国际视野去研究医院文化，创新和发展医院文化。这样能够让医院文化前进的脚步更加坚实。

对公立医院重新定位

现在，我们需要用广角镜对公立医院的宏观环境做一次审视，对各级各类公立医院重新定位。

公立医院的“公”不是口号，而是政府的责任。无论形势如何变化，“公与公益性”应该贯穿到政府的责任之中。必须从政府开始营造公立医院——“公”的文化氛围。

公立医院姓“公”，需要医院自我解剖，自我净化，自我蜕变。需要我们脑子特别清醒，眼睛特别明亮，立场特别坚定，绝不能有任何含糊和动摇。江苏省卫生计生委目前在全省范围内清查药品回扣就是让医院自我解剖。

公立医院姓“公”，必须承担起应有的社会责任。医院的行为无疑要按照社会科学来设计，而不是按照医院自身或行业自身来设计。习近平总书记在去年8月19日召开的全国卫生与健康大会上强调，把人民健康放在优先发展战略地位，努力全方位保障人民健康。所以公立医院应该面向健康设计未来，面向社会设计发展，真正建立起中国特色社会主义的公立医院。

“坚守精神”与“力行精神”

儒家文化重视人的德性品格，重视德性的培养和人格的提升。孔子的“仁爱”思想，孟子的“舍生而取义”主张，老子的“贵身爱身，宠辱皆之”，“精益求精，体悟大道”……这些优秀的中国传统文化，我们都应该坚守。有没有坚守精神，能不能耐得住寂寞，经得起诱惑，这往往是做医生、做医院能否成功的关键。不忘初心，这也是医者应该坚守的准则，也是医院文化应该坚守的阵地。在药品回扣最疯狂的年代，仍有不少医务人员就从不沾回扣，独善其身。

文章来源：《文化创新比较研究》 网址: http://www.whcxbjyj.cn/qikandaodu/2020/1103/349.html